2007年,史蒂夫·乔布斯发布了第一代苹果智能手机,互联网时代的序幕就此拉开。“互联网+”为各传统行业带来了新的生机,医疗行业也迎来焕新的契机。加之,新冠疫情的爆发更让互联网医疗的发展加速迈入新阶段,至此,物联网、移动医疗、可穿戴设备、人工智能等技术在医疗行业的沃土遍地生花,为移动互联网时代下医疗行业的发展提供了“超能原料”。

在科技不断发展的当下,互联网医疗迎来的,是一个怎样的新常态呢?

1 面向患者的服务

移动医疗的诞生,标志着我们已经迈进一个能够随时随地记录生命全过程的时代,它将移动互联网、医疗物联网、可穿戴设备、大数据及医疗知识这些“拼图”组合在一起,勾画出一副激动人心的画卷。

1.1以患者为中心的便捷服务

改善患者就医体验,成为医院创新的动力,也是医改的重点考察指标。移动医疗颠覆了传统医疗服务模式,在突破服务短板、提高医疗效率的同时,将主动权交到患者手中。

譬如排队(如:挂号、缴费、检验、影像等)是迫切需要解决的问题,通过互联网分时段预约挂号,既不会耽误时间,也不会耽误看病,节省了时间和精力;通过互联网大数据,可以为患者推荐医生,并在线和医生交流,让病人更明白自己的病该找谁治;候诊信息可以推送给手机端,及时获知候诊人数,合理安排自己的时间,同时还改善了一定区域内的候诊环境;院内服务延伸到床旁最后1米,在院的饮食点餐、停车缴费等均可以通过手机来完成,疫情期间更能减少交叉感染的途径。

1.2疾病管理向健康管理发展的基础

过去,个人的健康、疾病信息都来自于医疗机构,只能反应人们健康状况的局部片段,主要是疾病症状描述和引起疾病的部分原因的浅层次分析。移动互联网时代的医疗,智能手机、健康手环、其他可穿戴设备的普及,高速无线网络的数据传输,能迅速搜集个人生活数据,这些数据反映出生活习惯、生理变化、潜在疾病、病情发展、康复状况、治疗用药频次等多方面的健康状况,通过数据挖掘深层次的分析个人行为模式与疾病产生的关联性,更有助于分析疾病的成因,从而助力疾病的康复治疗,使得人们对疾病的关注点由治疗向疾病的预防与康复转移,由传统的疾病管理模式向健康管理模式转变。

1.3提高医患信息对称度

医疗服务可以看做是提高普通大众生活质量的一种短缺且高端的消费品,而互联网的去中心化效用将医疗服务的供给关系简单化、扁平化,移动医疗更是激动人心,因为它同时解决了社会矛盾、家庭及个人问题。自古以来,医疗一直是信息最无法对称的行业,今天移动互联网时代,使健康生活更加简单,让普通大众能将健康问题解决在家门口,是解决医疗信息不对称性问题的一次最佳管理实践。

2 面向医务工作者的服务

我国当前医务人员在诊疗服务过程中痛点多多,旺盛的医疗需求所带来的工作负荷为医生带来极大压力,绝大部分医生在日常工作中感到疲惫。遗憾的是,高强度工作并未得到患者的普遍认可,医患关系危机已成为公认的社会难题。在线医患沟通平台、医生交流社区等新的尝试层出不穷,互联网医疗在各方关系重构中有望发挥重要作用。

2.1互联网推动病历信息共享

历史上,医生一直用拉丁文书写病历,病历信息被分享给患者被认为是错误的行为。互联网医疗所带的变化中,逐步向患者开放病历是一项历史性的变革,基于互联网的病历共享也能够实现电子病历本身价值的最大化。它提高了医疗信息的使用效率,病历的共享即是知识的共享,也是分级诊疗、家庭医生、电子健康档案实施的基础。

2.2推动医疗公共信息服务平台发展

以往医生除了在线下对患者进行院内诊疗,其余时间与患者的交流极为有限,许多医生很想当患者有症状出现时第一时间进行沟通,想持续关注患者日后的康复情况。“互联网+”所搭建起来的各类医生、医患、社区等服务平台,就是最好的载体。

2.3信息化健康管理的基础

“互联网+医疗”是建立居民电子健康档案、实现数字化健康管理的基础,是提供高效就医途径的有效措施,还是监管家庭医生诊疗行为、提高就诊安全性的有力保障。

3 面向医疗管理服务

3.1提升医院管理水平

微信、微博等互联网社交应用完成了医生之间、医患之间、患者之间的有效链接。物联网完成了物与物的连接,可穿戴医疗帮助我们实现人与物的连接,可以改善服务,保障患者安全,落实医疗质量持续改进。这三种技术让我们高效地完成整个医疗和健康的闭环管理。

其实员工和患者早已实现移动互联网化。如果医疗模式和运营模式发生类似于网络电商一样的颠覆性变革,就需抛弃原来的以医院为主,以专家为中心,以方便管理为原则的传统模式,而是要本着“以患者为中心”的原则,以移动互联网思维对医院业务进行解构和重塑,建立新的组织形式和运营模式。

3.2在公共卫生中引入移动互联网

当新型冠状病毒肺炎病例爆发以来,一场蔓延全球的传染病改变了我们的生活出行方式。

移动医疗的深入应用卓有成效,于疫情防控的各个环节发挥着让人眼前一亮的效果,疫情预警、出行检测、应急响应、传染源精准定位、病患治疗、远程医疗、互联网医院、物资调度等疫情防控所需要的信息处理能力,不断地在各地得到使用和普及,我国正在用移动互联网的“新武器”打赢这场“新冠”战斗。

3.3实现疾控中心、社区、公安系统数据共享

通过移动互联网平台与健康档案、电子病历、发热门诊记录等临床信息实时对接,与疾控中心、社区、公安系统进行数据对接,真正打通医疗机构与社会防控面的疫情信息通道,既可预警一线医护人员做好防护,也能提醒社区管理者做好重点人群防控。通过共享、比对卫健委、公安、交通等各部门数据,有关部门可以了解每天疫情重点区域人员信息,便于早期介入、动态管理,并实现各省市区县共享,提升了防疫实效。

写在最后:

近期由于受国外输入性病例的影响,正值夏季旅游旺季全国部分地区出现了疫情的反复,但基于之前“互联网+医疗”的抗疫积累,各地政府迅速做出反应,短短数周已有效的遏制了疫情的发展势头。虽然互联网医疗仍有弊端比如隐私保护问题令人担忧,“百度医生”水平有限,网络诈骗事件频发,数据勒索风险大增等等,但新技术的应用历来就是一个螺旋式上升的过程,我们必须做好准备迎接移动互联网时代的医疗新常态。

作者简介

陈曲

新疆医科大学第一附属医院网络信息管理科科长,1983年生,男,汉族,计算机工学学士,公共卫生事业管理硕士,网络工程师,系统架构设计师,信息系统项目管理师。2018年度“砥砺奋进的五年”百强数字化医院建设优秀工作者,2018年度全国医院信息化杰出创新力人物。在国内核心期刊发表论文20余篇,获得软件著作权2项,参与国家自然基金、省自然基金、省科技厅重大专项等科研项目4项。